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101-102年

 
   
目標
執行策略
一、 提昇用藥安全 ◎提升病人及照護者安全用藥的能力
◎加強慢性疾病病人用藥安全
◎落實用藥過敏及不良反應史的傳遞
◎運用資訊提升用藥安全
◎加強高警訊藥品的使用安全
二、 落實感染控制 ◎落實手部衛生遵從性及正確性
◎落實抗生素使用管理機制
◎落實組合式照護(bundle care)的概念,降低醫療照護相關感染
三、 提升手術安全
 
◎落手術辨識流程及安全查核作業
◎提升麻醉照護品質
◎落實手術儀器設備檢測作業
◎避免手術過程中造成的傷害
◎建立適當機制,檢討不必要之手術
四、 預防病人跌倒及降低傷害程度 ◎落實執行跌倒風險評估及防範措施,尤其是特定族群如兒童、老人…等
◎提供安全的照護環境,降低跌倒傷害程度
◎跌倒後檢視及調整照護計畫
五、 落實病人安全異常事件管理 ◎營造異常事件通報文化,並參與全國性病人安全通報系統
◎對異常事件進行分析
◎營造正向病安文化,建立異常事件相關人員支持系統
六、 提升醫療照護人員間的有效溝通 ◎落實交接班資訊傳遞之完整與及時性
◎落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
◎落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性
◎落實檢驗、檢查、病理報告之危急值或其他重要結果及時通知與處理
◎加強團隊溝通技能
七、 鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作 ◎鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係
◎提供民眾多元參與管道
◎鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題
◎主動提供病人醫療安全相關資訊
八、 提升管路安全 ◎落實管路使用之評估及照護
◎提升管路置放安全及減少相關傷害
◎加強團隊合作,提供整合性照護
九、 強化醫院火災預防與應變 ◎加強防火設施(備)及管理
◎制訂全院及各單位之火災緊急應變計畫
◎落實人員防火教育及火警應變訓練
新目標:加強住院病人自殺防治 ◎加強環境安全
◎建立住院病人自殺風險評估機制
◎提供自殺高風險個案之個別化照護、溝通與支持
◎建立照護及轉介機制