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靜脈植入式注射座照護須知
 附件:靜脈植入式注射座照護須知

「靜脈植入式注射座」是一種植入體內的人工血管通路,為需要長期及重複進行靜脈穿刺注射的病友設計。透過注射座中央的穿刺隔膜和導管,可以注射藥物、血液製品及長期靜脈營養輸液等。
「靜脈植入式注射座」可分為圓盤和導管部分:圓盤的大小如十元硬幣,高度約2公分,外型有如聽診器一般,它是一種矽質的橡皮,與人體組織可共存不會發生排斥現象,且不影響日常生活。
一、如何裝置靜脈植入性注射座
注射座植入是須利用手術方式在開刀房內進行置入,醫師會為您進行局部麻醉處理,然後在預定植入部位皮膚處(一般為鎖骨下方)切開5-7公分的傷口,將導管插入血管內,再將注射座植入皮下。依皮膚組織厚度,癒合後皮膚約可見一條疤痕及略似十元硬幣大小之圓形凸起。
二、手術前後照護須知
(一) 手術前準備
1. 經醫師及麻醉醫師評估及說明後,請您填好麻醉及手術同意書,由醫師畫上手術標記,切記不可自行將手術標記記號擦洗掉。
2. 請依醫護人員的指示時間開始禁食,護理人員會為您置入靜脈留置針,輸注靜脈輸液。
3. 手術前需取下身上飾品、隱形眼鏡、假牙、髮夾、彩繪指甲等,並更換手術服及戴手術帽,若有貴重物品請家人代為保管。
(二)手術後須知
1. 術後當天,會照胸部X光,以確認導管位置正確。
2. 手術後約7-10天即可拆線,在拆線前傷口不可碰水或泡澡,並隨時保持傷口清潔與乾燥,注意觀察傷口是否有紅、腫、熱、滲血、疼痛及肢體水腫情形,若有上述情形應告知醫護人員。
3. 拆線後傷口皮膚不需再特別處理,只需保持清潔與乾燥。
三、返家後日常生活注意事項
(一) 裝置注射座的手臂應避免360度旋轉、過度用力或激烈的擴胸伸展運動,如:游泳、瑜伽、有氧運動、打高爾夫球及提重物或舉重超過5公斤等動作,以預防注射座移位、導管脫落、導管扭曲等問題發生,除此之外,一般日常生活不受影響。
(二) 觀察傷口有無紅腫熱痛,注射座周圍皮膚避免潮濕,若有出現紅腫熱痛或全身發冷發熱以及頸部或手臂出現腫脹情況時,應立即返院請醫師診視。
(三) 不可自行從注射座注射藥物、在注射座部位附近針灸或塗抹任何未經醫師許可的藥物或敷料,因上述的行為皆可能引起注射座的感染或阻塞。
(四) 若注射座長期不使用時(超過28天),建議需每個月或依醫師指示返回門診沖洗導管,以避免管路出現阻塞或凝血的情形。

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