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兒科疾病
認識兒童缺鐵性貧血
 附件：認識兒童缺鐵性貧血
一、何謂缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是兒童常見的貧血，但不屬於遺傳疾病，主要是因為對鐵質的需要量增加，卻對鐵質的供應、攝取、吸收不良導致。常見原因如下：
1.周產期因素：產婦缺鐵、早產兒，常見6個月以下嬰兒。
2.飲食因素：母乳哺餵、副食品添加不足或挑食，常見一歲以下嬰幼兒。
3.腸胃道因素：疾病因素導致腸胃吸收不良。
二、缺鐵性貧血的症狀
1.輕度：一般沒有症狀，大都經由週邊血液常規檢查發現。
2.中度：臉色蒼白(陶瓷樣肌膚)、疲倦、嗜睡、易怒，食慾下降、口角炎、胃酸分泌減少、皮膚乾燥皺縮、毛髮乾燥無光澤且易脫髮。
3.重度：指甲可能變平或凹陷成湯匙狀、免疫力下降容易感染、專注力下降出現學習障礙、生長遲緩、影響神經學功能導致認知障礙。
三、治療
1.先評估兒童缺鐵之原因再加以矯正。
2.給予口服鐵劑治療至少3-4個月，至血色素恢復正常值兩個月後。
3.若腸胃道不能吸收鐵劑，則改由注射方式。
4.嚴重貧血者則要考慮輸血。
四、鐵劑服用注意事項
1.兩餐之間空腹服用，如服用後腸胃不適可改為飯後服用。
2.與含維生素C果汁一同服用幫助鐵劑吸收。
3.勿與制酸劑或茶類、牛奶一同服用影響鐵劑吸收。
4.服用鐵劑後解黑便屬正常現象。

五、缺鐵性貧血之日常照護
1.鼓勵兒童飲食均衡，可多食用富含鐵質的食物，如內臟類、肉類（牛、羊肉優於豬、雞肉）、各種乾豆類、黃豆製成品、花生、芝麻、海帶、蛋黃、魚貝類、深色蔬菜（菠菜、芹菜等）。
2.鼓勵兒童多食用維生素C食物以助鐵質吸收，如葡萄、柑橘類、蕃茄。
3.觀察兒童若有唇色蒼白、食慾不振、易疲倦、注意力不集中等鐵質不足的症狀，應儘快就醫治療。
4.定期回診抽血檢驗追蹤貧血改善成效。

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