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門診局部麻醉手術護理衛教單
附件：門診局部麻醉手術護理衛教單

門診局部麻醉手術護理衛教單一、準備用物: 手術後傷口特性不同，請依照醫護人員教導進行傷口照護。二、換藥步驟: (1)洗手。 (2)取下舊敷料，若沾粘時用生理食鹽水沖濕，再輕輕取下敷料。 (3)觀察傷口外觀變化並記錄下來(如:發熱、紅腫、分泌物、量、色、味)。 (4)以棉棒沾生理食鹽水，從傷口中心以同心圓方式向外清潔傷口(圖一)，或直式由上往下(圖二)，注意一次只能使用一枝，不可來回擦拭，需清潔至傷口外圍2-3公分處。 (5)如消毒方式塗擦藥水或藥膏(若使用優碘溶液消毒時，需以生理食鹽水清除殘餘優碘溶液)。 (6)蓋上敷料，貼上透氣膠帶。 (7)洗手。三、使用自費皮膚凝膠無須換藥時(如圖三) (1)因具防潑水，可隔絕外來細菌接觸傷口，但不可泡澡及游泳，不可接觸有機溶液如:酒精。 (2)可淋浴後請擦乾皮膚，但7-10天內不要浸泡或搓揉。 (3)凝膠覆蓋傷口形成保護層，約2週後會自行剝離。 (4)若發現傷口癒合不佳或局部紅、腫、熱、痛或流出膿液，請盡速至門診或急診就醫。四、注意事項 (1)傷口如有斷線、裂開、出血(特別是已直接壓迫15分鐘後尚無止血)、合併有紅、腫、熱、痛等感染現象請盡速回診。 (2)維持正常飲食，可增加攝取維他命C、蛋白質以利促進傷口癒合，避免吃刺激食物(如菸酒、辛辣食物)以免影響傷口癒合。 (3)若傷口在關節處有彈性繃帶或彈性紗捲包紮，須觀察肢體末梢循環的變化，儘量減少該關節的運動，以免牽扯傷口、不利復原，如:温度(冰冷)、顏色(蒼白、發紫)、感覺異常(麻、刺)，請先放鬆繃帶後再包紮，仍有疑問請至急診就醫。 (4)包皮手術:縫合處會短暫瘀青腫脹及輕微疼痛情形為正常現象，復原時間約1-2週。若尿液沾濕傷口，請使用生理食鹽水清潔，再塗抹藥膏，採開放式護理。1個月內避免性行為、騎腳踏車、劇烈運動。傷口不須拆線，大部分縫線在術後2-3週內會自行脫落；若為孩童，術後使用紙杯覆蓋傷口，術後使用一天後或髒掉即可丟掉。 (5)結紮手術:2週內避免性行為及3個月後需做精液追蹤，期間性行為仍需做避孕措施。 (6)前列腺切片:術後會灌消毒液，因此當天大便為褐色水狀為正常。1週內肛門疼痛並出現輕微血尿，此狀況會逐漸改善，1週內避免騎腳踏車。請按時服用抗生素。 (7)拆線時間需視傷口部位及復原情況而定，請依醫院預約之拆線時間回診。通常拆線大約的時間:臉部約為5〜7天、頭頸部7〜10天、關節處14天，其他部位則需10天左右。祝您早日康復若您返家後有任何疑問，歡迎洽詢手術室電話 (07)803-6783轉3319或3317 小港醫院手術室關心您