高雄市立小港醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學經營）

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糖尿病疾病
糖尿病人生病時應注意事項
附件：糖尿病人生病時應注意事項

當生病、感染、外傷或需要手術等情況發生時，人體會產生一連串的生理現象與炎症反應，可能導致血糖升高；但因生病時食慾不佳，也可能使血糖下降。一、糖尿病友生病期間必須監測的事項： (一)增加血糖監測次數：每4~6小時測一次血糖，持續監測至不適症狀改善；當血糖＞250mg/dl、出現嘔吐、腹痛、腹瀉，建議立即就醫。 (二)同時觀察與記錄體重變化、飲食攝取量、呼吸速度、意識狀態等。二、生病期間，糖尿病患用藥原則及注意事項： (一)維持原來的降血糖藥物或胰島素治療，不可任意停藥。 (二)不購買、不服用非正式處方藥物，如感冒糖漿服用或接受靜脈注射葡萄。服用未經處方藥物，一定要閱讀標籤說明，是否註明『糖尿病和高血壓患者不宜服用』。 (三)生病就診時，須告知醫療人員〝我有糖尿病(糖尿病史)〞及目前所使用的藥物，以利醫療人員評估用藥安全，並作為醫師處方參考。 (四)有使用胰島素注射的病友，若因病情導致血糖控制不穩定，並有嘔吐、腹瀉、呼吸困難、嗜睡時，可與醫師討論生病期間該如何調整藥物劑量。由於每位病友使用的胰島素種類、劑量與注射次數不同，如需調整，請與糖尿病照護團隊討論。三、生病期間，糖尿病患的飲食原則及注意事項： (一)能進食且食慾尚可時，儘可能維持原有飲食攝取量，並採均衡、清淡飲食。 (二)食慾不佳但尚可進食時，以少量多餐方式進食，改採清流質或半流質食物，如肉末麥片粥、銀魚粥、麵線等。 (三)病況較嚴重而無法進食時，選擇易消化的流質性食物，每小時補充約15公克的醣類食物（相當於主食類1份或水果1份），或每3~4小時給予含醣類50公克的食物。 15公克碳水化合物 (醣類)=1份全穀根莖類 =1份水果=1份主食=1片吐司(25 克) =3片蘇打餅乾=半杯(120cc)純果汁或汽水=1湯匙蜂蜜(20克) (四)補充足夠的水分：每小時約喝240 mL不含熱量的水分，以防止脫水現象。 (五)若出現嘔吐、腹瀉、發燒、多尿等情況時，建議可補充不含熱量水分加入少量的鹽或湯汁來補充流失電解質。 (六)若夜間血糖值<100 mg/dL時，應補充醣類，避免低血糖。四、當血糖控制不穩定若有以下情況時，需立即就醫 (一)嚴重嘔吐、腹瀉(一天超過五次或持續24小時)。 (二)血糖值連續兩次皆>300mg/dl或<60mg/dl。 (三)血糖持續升高或尿酮檢驗呈陽性2+以上。 (四)呼吸困難或呼吸快且用力之現象。 (五)嗜睡、胡言亂語、意識狀態改變或昏迷等。如有任何疑問，請撥打諮詢專線：(07) 8036783轉3204 ~小港醫院門診關心您~