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大腸直腸癌的飲食原則
 附件：大腸直腸癌的飲食原則
大腸直腸癌的飲食原則
大腸直腸癌接受化學治療或放射線治療時可能會食慾變差，導致體重減輕或免疫系統功能降低而阻礙治療，治療過程中維持與遵守好的飲食原則規範與營養可以：
（一）維持體重、增強抵抗力使精神與體力充沛。
（二）修補身體細胞組織，有利免疫系統的恢復。
（三）增加對各種治療的成效及提升對感染的扺抗力。
（四）減輕治療的副作用及預防因營養不良引起的併發症。
一、 飲食原則
1. 以均衡飲食為基礎，少量多餐，每餐間隔約三小時並細嚼慢 嚥，以利消化減輕腸道負擔。
2. 攝食纖維飲食需考量：選擇低纖維飲食可以改善腹瀉高纖維飲食，可以預防便秘的發生，治療中高纖維飲食會導致腹瀉不建議食用，反而選擇低纖維食物比較好消化。
3. 烹調方式採半流質或是軟質型態食物為主，以便消化及吸收。
4. 多攝食高蛋白飲食，如魚、肉、蛋、黃豆類製品 (豆漿、豆 腐、豆包…等)。
5. 避免會產氣的食物 (如地瓜、洋蔥、韭菜、青椒、高麗菜、花椰菜…等)及辛辣、刺激性的食物 (如辣椒、胡椒…等)，選擇溫和、易消化的食物。
6. 宜多吃含鉀豐富的食物 (如蘋果、橘子、玉米、魚…等)。
7. 攝食新鮮食物為主，不吃生、冷、堅硬、燻烤油炸之食物。
8. 奶類及其製品為高渣類食品此時期應避免食用。
9. 適量增加水分的攝取以防止便秘。
10. 避免使用加工食品 (如醃製類食品：醬瓜、醬菜、豆腐乳…等)。
11. 多補充維生素：
(1) 維生素 A 含量豐富的食物：深綠色及深黃色蔬果。
(2) 維生素 D 含量豐富的食物：蛋黃、低脂牛奶。
(3) 維生素 E 含量豐富的食物：深綠色蔬菜、植物油、肉類。
(4) 維生素 K 含量豐富的食物：綠色蔬菜、肉類。

二、 出現腸胃道症狀時的飲食因應方法
(一) 食慾不振：
1. 少量多餐，每日可進食6-8餐。
2. 多攝取高熱量的食物，如蛋糕、奶昔或病人喜愛的食物，以增加熱量之攝取。
3. 攝取食物先以固體食物為主，降低液態食物，避免飽脹感，而減少了正餐攝取量。
(二) 噁心嘔吐：
1. 可以喝些清流質食物（蜂蜜水、過濾果汁）、半流質食物（稀飯、八寶粥、布丁、豆花），待改善後可以選擇較清淡的食物，如土司、蘇打餅乾、海綿蛋糕、麥片、烤或煮的去皮雞肉、軟質的蔬菜水果或適度吃些有酸味（檸檬、醃梅）、薑味、蒜味、鹹味（醬瓜）的食物改善症狀。
2. 避免太甜、太油或冷、熱食物同時攝取，以降低噁心嘔吐感。
3. 吃正餐時，勿喝超過200cc的液體，以免因飽脹感造成噁心。
4. 少量多餐（每日6-8餐），並放慢進食速度；用餐前後宜口，以避免味道殘留引發噁心嘔吐感。
5. 選擇通風處用餐，避免因氣味不適，造成噁心嘔吐。
(三) 味覺嗅覺改變：
1. 食材選擇以天然新鮮為主；也可利用香辛料與香草，如八角、檸檬葉等變化調味，增加香氣，提振食慾。
2. 盡量選擇或準備讓病人感覺是色香味俱全的食物，以提振食慾。
3. 肉類烹調前可用調味料稍加調味，增加病人對肉類的接受性，以補充蛋白質的攝取。
(四) 腹瀉：
1. 採用纖維含量少的食物，如：優格、白米飯或白麵條、葡萄汁、米糊、麥粉、水煮蛋、成熟的香蕉、白麵包、去脂雞肉、蒸或烤的魚肉、瘦肉等；富含果膠的食物，如：蘋果泥、香蕉等，皆有緩瀉效果。
2. 急性腹瀉後，可在進食初期12-14小時內採清流質飲食，因清流質飲食(去油清湯、濾渣果汁、電解水)可補充腹瀉期間身體水分的流失，並讓腸道休息。
3. 避免加重腹瀉之飲食：
(1) 避免攝取油脂、高纖維或刺激性成分之食物，如油炸物、芹菜、辛辣物。
(2) 應限制含咖啡因的食物及飲料，如：咖啡、濃茶、可樂及巧克力。
(3) 宜避免濃烈的調味料，如：胡椒、咖哩、辣椒。
(4) 避免溫度太燙或太冷的食物及飲料，液體食物以室溫為宜。
(5) 避免食用市售含乳糖之奶類及乳製品。
4. 益生菌可增加腸道的有益菌，調整腸道環境。
(五) 腹脹：
1. 避免食用易產氣的食物及粗糙多纖維的食物(如：蕃薯、洋蔥、豆腐等)。
2. 正餐中不要喝太多湯品及飲料，而導致腹脹。
3. 進食時勿講話以免吸入過多空氣。
(六) 便秘：
1. 多選用含纖維質的蔬菜，水果及全穀類。
2. 每日宜攝取約2000cc的水份或果汁（不濾渣果汁）。
3. 保持愉悅的情緒，並做適度的運動。
4. 飯後30分鐘，腸道因食物刺激而產生便意感，感到便意立即排便，慢慢養成排便習慣。
(七) 白血球減少：
1. 準備及烹煮食物前後或進餐前，需以肥皂及溫水洗淨雙手避免雙手帶菌而污染食物。
2. 解凍食物需在冰箱或微波爐中進行，並立即烹煮，勿在室溫中放置過久，以免食物滋生細菌。
3. 飲用煮沸過的水，避免飲用生水及瓶裝水而導致感染。
4. 避免生食如：生菜沙拉、生魚片等，以減低感染之機率。

若您返家後有任何疑問，歡迎洽詢電話：（07）8036783轉3608、3629(6N病房)或3552、3553(5N病房)
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