放射腫瘤科
 
 

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 單 / 位 / 簡 / 介
 
 前  言
  高雄市立小港醫院放射腫瘤科成立於民國112年,放射腫瘤科的成立,讓小港醫院癌症治療的選擇更加完備,真正達到跨團隊整合的癌症治療。
  此外,小港醫院斥資上億,建置與台大新建癌症醫院使用的同等級的設備:Halcyon好神刀,優勢為: 神準、快速、智能、舒適,等候排放射治療的時間縮短,而且不用跑遠途,就能接受醫學中心等級的放射治療,能更加戰勝癌症。
  本科並與高醫本院及高醫岡山醫院、旗津醫院使用同資訊影像平台,真正達到看診後即可排程放療,讓治療不打結。
 
 服務項目
  放射治療諮詢/多種癌症治療
  頭頸部腫瘤、原發腦瘤、乳癌、肺癌、食道癌、胃癌、胸腺瘤、肝癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道腫瘤、婦癌、淋巴癌…等。
轉移惡性腫瘤-緩解疼痛,減輕症狀
  如腦轉移、骨轉移、肺轉移、肝轉移…等
腫瘤急症-症狀緩解
  腫瘤出血、呼吸道壓迫、脊椎神經壓迫、上腔靜脈症候群…等
良性疾患
  腦血管疾患:如腦動靜脈畸形、腦動靜脈簍管及腦海綿竇血管瘤等
  良性腦腫瘤:如腦下垂體腫瘤等
  甲狀腺凸眼症
  頑固型蟹足腫
 
  直線加速器
  本院挹注大量資源,購置新ㄧ代的智能直線加速器-好神刀(Halcyon),搭配高清晰度的新式影像導引,和呼吸調控等輔助技術,達到媲美手術等級的放射治療。
四大特色
 神準
  搭載雙層多葉式準直儀(MLC)-輻射防護再提升,治療品質更優化。
 舒適
  大孔徑-空間寬敞不壓迫,運轉寧靜無噪音,治療放鬆更安心。
 快速
  封閉環狀設計–四倍轉速不卡頓,治療安全又快速。
 智能
  系統優化–團隊合作無間,提供全方位治療品質保證。

電腦斷層模擬定位儀
 本科購置SIEMENS SOMATOM Confidence電腦斷層模擬定位掃描儀,不僅可以呈現出身體內部不同組織的密度呈現,有利於放射治療劑量上的修正,也透過三度空間影像的呈現來去精準定位腫瘤範圍,搭配外架雷射和固定模具於病人身上做標記,讓病人於治療時的位置和模擬定位上有高度的重現性,達到最理想的治療效果。

治療計畫系統
  本科使用Varian Eclipse治療計畫系統,可以將臨床檢查的電腦斷層、正子造影和核磁共振的影像來作融合比對,根據三度空間影像醫師能夠更好的判斷腫瘤的與正常組織間的相對解剖位置,精確的定義標靶及危急器官的範圍,此外內建多條件最佳化演算法(Multi-Criteria Optimization,MCO),能夠快速探索不同的臨床條件來為每位病患制定最適切且最優化的治療計畫。

影像導航系統(IGRT)
  執行放射治療時考慮每次擺位所造成的誤差,以及因呼吸所造成身體內部臟器的移動,醫師會設計一個安全範圍於治療計畫中,能確保腫瘤落於此範圍中達到治療所需劑量。
  影像導引系統便是於每次執行放射治療前利用錐狀射束的電腦斷層(Cone Beam CT)取得治療當日治療檯上的病人斷層影像,此組影像會和製作治療計畫時所用的影像去做比對並移動修正,減小因擺位所造成的誤差,亦可縮小安全範圍區域規劃,來保護正常組織降低其所受輻射劑量減少副作用的產生。
 此外,醫師可經由所掃描的影像,適時地去觀察到病患於療程中腫瘤及身體上的變化,即時的對治療計畫做最適合的調整。

四維電腦斷層(4DCT)
  傳統在執行胸、腹部的電腦斷層時,大多為病人自主呼吸的狀態下去執行掃描,所取得的影像資訊並非配合呼吸週期下的取像,因此無法由影像上正確的取得因胸廓起伏所帶動器官及腫瘤偏移的位置。
  四維電腦斷層(4DCT)的發展解決了上述的問題,此項技術是在傳統電腦斷層3D (X YZ軸)的空間概念加入呼吸週期監測(時間軸上的相位變化)的時間概念,兩者相互結合,讓電腦斷層能精確地擷取呼吸時的不同相位進而去進行掃描組像,大大降低了內在移動因素所造成的模糊及假影,提升腫瘤位置判斷和劑量計算的準確性。

SDX3.0自主式呼吸調控系統
  在執行胸、腹部的放射治療時,即便治療前把標記對到和治療計畫一樣的位置,腫瘤和器官還是會因呼吸的起伏大小和不規則頻率,而有相對較大的位移,因此傳統作法上會將腫瘤照射範圍擴大,以確保腫瘤有接受足夠的劑量,但相對鄰近周圍正常組織亦會接受到較高的劑量。
  為了準確地給予腫瘤足夠劑量,同時減低正常組織副作用的發生,呼吸的監測就變得非常重要,SDX 自主式呼吸調控系統便是其中一種方式。
1.呼吸訓練
  治療前我們會先給予呼吸上的訓練,並評估是否適合此項需高度自主控制的治療方式。
2.即時視訊影像
  模擬攝影及每次執行放射治療時,會給予視訊眼鏡及吹嘴,病患可透過視訊眼鏡看見自己藉由吹嘴偵測到的呼吸幅度及頻率。
3.引導式治療
  配合放射師的引導,來進行數次的深呼吸及閉氣,若呼吸的幅度達到目標範圍,則加速器會給予放射治療,反之若是脫離範圍則會停止照射,反覆執行至治療結束。