高雄市立小港醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學經營）

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兒科疾病
小兒發燒怎麼辦
附件：小兒發燒怎麼辦

一、發燒的原因 1.發燒是體內的一種反應，提醒身體有病源侵入；可能是由細菌或病毒感染所引起。發燒並不是一種疾病，但是當引起發燒時，便是提醒我們身體需要注意了。 2.常見的原因包括呼吸道感染、腸胃道感染、泌尿道感染、腦膜炎、腫瘤、免疫系統疾病等等。 3.外在因素也會影響體溫變化，包括穿過多的衣服或環境溫度過高，體溫無法外散(中暑)，進食後、哭鬧後、沐浴後、劇烈運動時或劇烈運動後，可先除去外在因素並休息15至30分鐘後再測量。 4.依測量體溫的部位不同做發燒的判定，詳見 ●溫度判讀● 測量方式正常發燒腋溫 35.7℃~37℃ 37.5℃以上耳溫 35.8℃~37.5℃ 38℃以上肛溫 36.5℃~37.5℃ 38℃以上二、發燒時的症狀發燒前可能會出現寒顫現象；發燒時會出現臉部潮紅、皮膚乾熱、呼吸淺快、心跳加速、躁動不安、食慾減低，有時會伴隨噁心、嘔吐、頭痛等症狀。三、發燒的處理方法發燒嚴重程度建議處理方法如下表： ★發燒輕度腋溫：37.3~38℃ 耳溫：38~38.4℃ 肛溫：38~38.4℃ 處理方法：減少衣物或被蓋，多補充水分，並保持室內空氣流通，以幫助散熱。 ★發燒中度腋溫：38.1~38.5℃ 耳溫：38.5~39℃ 肛溫：38.5~39℃ 處理方法：口服醫師開立之退燒藥，若有寒顫或手腳冰冷情形，則給予適當保暖。 ★發燒重度腋溫：>38.5℃以上耳溫：>39℃以上肛溫：>39℃以上處理方法：使用醫師開立之口服退燒藥或肛門塞劑，並給予溫水拭浴（水溫約36℃~37℃），藉由水氣蒸發達到散熱效果，若開始冒汗請減少被蓋及衣物。四、注意事項 1. 通常使用口服退燒藥一小時後，可以評估藥效，體溫不一定會降到正常，若仍持續高燒且無流汗等退燒情形、活動變差，可給予退燒塞劑。 2. 不可用酒精擦拭身體，以免造成體表的血管收縮，反而不利於皮膚表層的散熱。 3. 當已經出現高溫、發燒不舒服時，可適時地運用凝膠狀退燒用貼布、水枕等工具來減輕發燒所帶來的不適，但使用時需留心，應避免滑落至小朋友口鼻部位，以免造成窒息危險。 4. 危險病徵需盡速就醫：三個月以下之幼兒發燒、發燒超過 40℃、意識改變、活動力差、持續昏睡、呼吸因難、無進食、劇烈嘔吐、頸部僵硬、抽搐、身上出現紅斑、紫斑。 5. 有熱性痙攣的兒童於輕度發燒時，須立即給予塞劑退燒並儘速就醫。若有任何問題請電洽： (07) 8036783轉3733或3734 小港醫院小兒科關心您!